A Retrospective Evaluation of Pediatric Major Trauma Related to Sport and Recreational Activities in Nova Scotia. Issue 2 (27th July 2015)

• Record Type: Journal Article
• Authors: Green, Robert S.; Butler, Michael B.; Kureshi, Nelofar; Erdogan, Mete
• Is Part Of: CJEM. Volume 18:Issue 2(2016:Mar.)
• Page Start: 106
• Page End: 111
• Publication Date: 2015-07-27
• Subjects: pediatrics, -- injuries, -- sports; Emergency Treatment -- Periodicals; Emergency Medicine -- Periodicals; Emergency medical services -- Canada -- Periodicals; Medical emergencies -- Canada -- Periodicals; Emergency medical services; Medical emergencies; Canada; Periodicals; 616.02505
• DOI: 10.1017/cem.2015.69
• Languages: English
• ISSNs: 1481-8035

Abstract

Abstract: Objectives: A small proportion of pediatric sport- and recreation-related injuries are serious enough to be considered "major trauma." However, the immediate and long-term consequences in cases of pediatric major trauma are significant and potentially life-threatening. The objective of this study was to describe the incidence and outcomes of pediatric major traumas related to sport and recreational activities in Nova Scotia. Methods: This study was a retrospective case series. Data on major pediatric traumas related to sport and recreational activities on a provincial scope were extracted from the Nova Scotia Trauma Program Registry between 2000 and 2013. We evaluated frequency, type, severity, and outcomes of major traumas. Outcomes assessed included length of hospital stay, admission to a special care unit (SCU), and mortality. Results: Overall, 107 children aged three to 18 years sustained a major trauma (mean age 12.5 [SD 3.8]; 84% male). Most injuries were blunt traumas (97%). The greatest proportion were from cycling (59, 53%), followed by hockey (8, 7%), skateboarding (7, 7%) and skiing (7, 7%). The Nova Scotia Pediatric Trauma Team was activated in 27% of cases. Mean in-hospital length of stay was five days (SD 5.6), and nearly half (49%) of patients required SCU admission. Severe traumatic brain injury occurred in 52% of cases, and mortality in five cases. Conclusions: Over a 13-year period, the highest incidence of pediatric major trauma related to sport and recreational activities was from cycling, followed by hockey. Severe traumatic brain injury occurred in over half of pediatric major trauma patients. RÉSUMÉ: Objectif: Les blessures liées au sport et aux activités récréatives chez les enfants sont, dans une faible proportion, suffisamment sérieuses pour être considérées comme des « traumas graves ». Toutefois, les conséquences immédiates et lointaines de ces traumas graves chez les enfants sont importantes et potentiellement mortelles. L'étude visait à faire état de la fréquence des traumas graves liés au sport et aux activités récréatives ainsi que des résultats cliniques chez les enfants en Nouvelle-Écosse. Méthode: L'étude consistait en une série rétrospective de cas. Les données sur les traumas graves liés au sport et aux activités récréatives chez les enfants, à l'échelle provinciale, ont été tirées du Nova Scotia Trauma Program Registry, pour la période de 2000 à 2013. Ont été évalués la fréquence des traumas graves, de même que le type, la gravité et les résultats cliniques. Les résultats évalués comprenaient la durée du séjour à l'hôpital, l'admission dans un service de soins spécialisés (SSS) et la mortalité. Résultats: Dans l'ensemble, 107 enfants, âgés de 3 à 18 ans, ont subi un trauma grave (âge moyen: 12, 5 [écart type {σ}: 3, 8] ans; garçons: 84 %). Dans la plupart des cas, il s'agissait de traumatisme contondant (97 %). Les accidents étaient attribuables, en ordre décroissant, au cyclisme (59; 53 %), au hockey (8; 7 %), à la planche à roulettes (7; 7 %) et au ski (7; 7 %). L'équipe Nova Scotia Pediatric Trauma Team a été mobilisée dans 27 % des cas. La durée moyenne du séjour à l'hôpital était de 5 jours (σ: 5, 6) et presque la moitié (49 %) des patients ont dû être admis dans un SSS. Des lésions cérébrales traumatiques graves ont été observées dans 52 % des cas et l'accident s'est soldé par la mort dans 5 cas. Conclusions: Sur une période de 13 ans, c'est le cyclisme qui s'est révélé la principale cause de traumas graves liés au sport et aux activités récréatives chez les enfants, suivi du hockey. Des lésions cérébrales traumatiques importantes ont été observées dans plus de la moitié des traumas graves chez les enfants.