Ebola, informal settlements, and the role of place in infectious disease vulnerability: evidence from the 2014–16 outbreak in urban Sierra Leone. Issue 2 (28th January 2023) - Ali, S. Harris
Abstract : Studies of vulnerability often focus on the differential susceptibility of marginalised groups to the effects of disaster. This paper considers how vulnerability is also associated with the characteristics of place, especially the social setting of the informal settlement. In this light, it assesses specifically how cultural, historical, and political economic forces resulted in increased vulnerability to Ebola virus disease (EVD) within informal settlements in Sierra Leone during the epidemic of 2014–16. Key informant and community member interviews and focus‐group discussions in two communities revealed that increased vulnerability to EVD could, at least in part, be attributed to a set of place‐based social factors pertaining to 'community beliefs and practices' (importance of family ties, funeral rites, traditional healing) and 'structural poverty and low socioeconomic status' (poor healthcare provision, mobility patterns, overcrowding). Together, these different factors demonstrate how multiple and intersecting vulnerabilities contribute to the spatial production of disease risk. المستخلص: في كثير من الأحيان، تركز دراسات مدى التعرض على التأثير التفاضلي للفئات المهمشة بالنسبة لآثار الكوارث. في هذه الورقة البحثية، ننظر في كيفية ارتباط قابلية التعرض أيضاً بخصائص المكان وخاصة الوضع الاجتماعي للمستوطنات العشوائية. وفي ضوء ذلك، ننظر على وجه التحديد في كيفية تأثير العوامل الثقافية والتاريخية والسياسية الاقتصادية على زيادة قابلية التعرض لمرض فيروس الإيبولا (EVD) في المستوطنات العشوائية في سيراليون أثناء انتشار الوباء بين عاميْ 2014‐2016. وبناء على معلومات أساسية من المخبرين ومقابلات مع أعضاء المجتمع المحلي ومناقشات جماعية مركزة في مجتمعيْن محلييْن، وجدنا أن ارتفاع معدل الإصابة يمكن نسبته ‐ ولو بشكل جزئي ‐ إلى مجموعة من العوامل الاجتماعية المبنية على المكان والتي تتركز على "ممارسات واعتقادات المجتمع المحلي" بالإضافة إلى " الفقر متأصل وانخفاض المستوى الاقتصادي والاجتماعي". الكلمات المفتاحية: قابلية التعرض للكوارث، الإيبولا؛ الأمراض الوبائية، المستوطنات العشوائية، سيراليون 摘要: 关于易感性的研究通常集中边缘化群体对灾难的影响的不同易感程度上。在本文中，我们将地点的特性，尤其是非正式定居点的社会环境纳入了易感性的考量。有鉴于此，我们具体考虑在2014‐2016年疫情期间，文化、历史和政治经济力量是如何增加了塞拉利昂非正式定居点内埃博拉病毒疾病（EVD）的易感性。根据在两个社区中对关键社区成员进行的访谈以及焦点小组讨论，我们发现，EVD易感性的增加至少可以部分归因于与 "社区信仰和习俗 "以及 "结构性贫困和低社会经济地位 "相关的一系列基于地方的社会因素。 关键词：灾害易感性；埃博拉；流行病；非正式定居点；塞拉利昂