Communication disorders in young children with cerebral palsy. (30th July 2020) - Pennington, Lindsay
Abstract : Aim: To test the prediction of communication disorder severity at 5 years of age from characteristics at 2 years for children with cerebral palsy (CP) whose communication is giving cause for concern. Method: In this cohort study, 77 children (52 males; 25 females) with communication difficulties and CP were visited at home at 2 (mean 2y 4mo; SD 3mo) and 5 (mean 5y 5mo; SD 4mo) years of age. Information on the type and distribution of motor disorder, seizures, gross and fine motor function, hearing, and vision were collected from medical notes. Non‐verbal cognition, language comprehension, language expression, spoken vocabulary, and methods of communication were assessed directly at age 2 years. At 5 years, communication and speech function were rated using the Communication Function Classification System (CFCS), Functional Communication Classification System (FCCS), and Viking Speech Scale (VSS). Results: In multivariable regression models, CP type, Gross Motor Function Classification System level, vision, the amount of speech understood by strangers, non‐verbal cognition, and number of consonants produced at age 2 years predicted the CFCS level at age 5 years ( R 2 =0.54). CP type, Manual Ability Classification System level, amount of speech understood, vision, and number of consonants predicted the FCCS level ( R 2 =0.49). CP type, amount of speech understood by strangers, and number of consonants predicted the VSS level ( R 2 =0.50). Interpretation: Characteristics at 2 years of age predict communication and speech performance at 5 years, and should inform referral to speech and language therapy. Abstract : Follow the links from the abstract to view the translations. Trastornos de la comunicación en niños pequeños con parálisis cerebral: Objetivo: Probar la predicción de la gravedad del trastorno de comunicación a los 5 años a partir de las características a los 2 años para niños con parálisis cerebral (PC) cuya comunicación es motivo de preocupación. Método: En este estudio de cohorte, 77 niños (52 varones; 25 mujeres) con dificultades de comunicación y PC fueron visitados en el hogar a los 2 años (media 2 años y 4 meses; DE 3 meses) y 5 (media 5 años y 5 meses; DE 4 meses). La información sobre el tipo y la distribución del trastorno motor, las convulsiones, la función motora gruesa y fina, la audición y la visión se obtuvieron de las notas médicas. La cognición no verbal, la comprensión del lenguaje, la expresión del lenguaje, el vocabulario hablado y los métodos de comunicación se evaluaron directamente a los 2 años. A los 5 años, la función de comunicación y habla se calificó utilizando el Sistema de Clasificación de Función de Comunicación (CFCS), el Sistema de Clasificación de Comunicación Funcional (FCCS) y la Escala de Habla Vikinga. Resultados: En los modelos de regresión multivariable, el tipo de PC, el nivel del sistema de clasificación de la función motora gruesa, la visión, la cantidad de lenguaje que entienden los extraños, la cognición no verbal y el número de consonantes producidas a los 2 años predijeron el nivel de CFCS a los 5 años (R2 = 0, 54). El tipo de PC, el nivel del Sistema de Clasificación de Habilidad Manual, la cantidad de discurso entendido, la visión y el número de consonantes predijeron el nivel de FCCS (R2 = 0, 49). El tipo de PC, la cantidad de discurso que entienden los extraños y el número de consonantes predijeron el nivel de la Escala de discurso vikingo (R2 = 0, 50). Interpretación: Las características a los 2 años predicen la comunicación y el rendimiento del habla a los 5 años, y deben informar la derivación a la consulta de terapia del habla y el lenguaje. Transtornos de comunicação em crianças pequenas com paralisia cerebral: Objetivo: Testar a predição da severidade de transtornos de comunicação aos 5 anos de idade a partir de características aos 2 anos para crianças com paralisia cerebral (PC) cuja comunicação está causando preocupação. Método: Nestes estudo de coorte, 77 crianças (52 do sexo masculino; 25 do sexo feminino) com dificuldades de comunicação e PC foram visitadas em casa aos2 (média 2a 4m; DP 3m) e 5 (média 5a 5m; DP 4m) anos de idade. Informação sobre o tipo e distribuição da desordem motora, convulsões, função motora grossa e fina, audição e visão foram coletados em registros médicos. Cognição não verbal, compreensão da linguagem, expressão da linguagem, vocabulário falado, e métodos de comunicação foram avaliados diretamente aos 2 anos. Aos 5 anos, a função de comunicação e fala foram pontuadas usando o Sistema de Classificação da Função de Comunicação (SCFC), Sistema de Classificação da Comunicação Funcional (SCFC) e Escala Viking de Fala. Resultados: Em modelos multivariados de regressão, o tipo de PC, nível do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa, visão, quantidade de fala compreendida por estranhos, cognição não verbal, e número de consoantes produzidas aos 2 anos de idade predizeram o nível SCFC aos 5 anos de idade ( R 2 =0, 4). O tipo de PC, nível do Sistema de Classificação da Função Manual, quantidade de fala compreendida por estranhos, e número de consoantes produzidas aos 2 anos de idade predizeram o nível eSCFC ( R 2 =0, 49). O tipo de PC, nível do Sistema de quantidade de fala compreendida por estranhos, e número de consoantes predizeram o nível da Escala Viking de Fala Speech Scale level ( R 2 =0, 50). Interpretação: Características aos 2 anos de idade foram preditivas do desempenho em comunicação e fala aos 5 anos, e devem informar o encaminhamento para terapias de fala e linguagem.