Reproducibility of serum testing for environmental allergen‐specific IgE in dogs in Europe. Issue 3 (8th March 2021)

• Record Type: Journal Article
• Authors: Baumann, Katja N.; Gedon, Natalie K.Y.; Boehm, Teresa M.S.A.; Udraite‐Vovk, Laura; Mueller, Ralf S.
• Is Part Of: Veterinary dermatology. Volume 32:Issue 3(2021)
• Page Start: 251
• Page End: e67
• Publication Date: 2021-03-08
• Subjects: Veterinary dermatology -- Periodicals; Pet medicine -- Periodicals; 636.08965
• DOI: 10.1111/vde.12942
• Languages: English
• ISSNs: 0959-4493

Abstract

Abstract : Background: Serum testing for allergen‐specific immunoglobulin (Ig)E is commonly employed to identify allergens used for allergen‐specific immunotherapy in dogs, yet the reliability of results has been a matter of debate. Objective: The aim of this study was to evaluate the reproducibility of serum tests for environmental allergen‐specific IgE in three European laboratories. Animals/Methods: Serum was obtained from 33 client‐owned dogs diagnosed with atopic dermatitis, divided into three aliquots and sent to the laboratories under different names. Two aliquots were sent simultaneously to one of the laboratories on the first day; the third sample was then sent to the same laboratory on the subsequent day. The laboratory for each patient was chosen according to a predetermined randomization list. The agreement between different samples from the same dog for each of the laboratories was calculated with a Cohen's Kappa test. Spearman's rank coefficients ( r sp ) as well as the coefficients of variation (CV) additionally were calculated. Results: The intra‐ and interassay agreements for laboratories A, B and C were 0.79 and 0.75, 0.92 and 0.90, and 0.90 and 0.85, respectively. The CVs were 18.92% and 22.95%, 14.43% and 18.79%, and 15.38% and 18.75% (respectively) and the r sp 0.73 and 0.68, 0.95 and 0.92, and 0.82 and 0.74 (respectively). Conclusion and clinical relevance: The differences in reproducibility between laboratories complicate test interpretation and underline the importance of interpreting results of serum testing for allergen‐specific IgE in the context of the patient's clinical history. Abstract : Background – Serum testing for allergen‐specific immunoglobulin (Ig)E is commonly employed to identify allergens used for allergen‐specific immunotherapy in dogs, yet the reliability of results has been a matter of debate. Objective – The aim of this study was to evaluate the reproducibility of serum tests for environmental allergen‐specific IgE in three European laboratories. Conclusion and clinical relevance – The differences in reproducibility between laboratories complicate test interpretation and underline the importance of interpreting results of serum testing for allergen‐specific IgE in the context of the patient's clinical history. RÉSUMÉ: Contexte: Le test sérologique pour les immunoglobulines (Ig)E spécifiques d'allergènes est fréquemment employé pour identifier les allergènes à inclure dans la désensibilisation spécifique d'allergène chez le chien, alors que la fiabilité des tests fait encore débat. Objectifs: Le but de cette étude est d'évaluer la reproductibilité des tests sériques pour les IgE spécifiques d'allergènes environnementaux dans trois laboratoires européens. Sujets/méthodes: Le serum a été obtenu sur 33 chiens de propriétaires atteints de dermatite atopique, répartis en trois groupes, et envoyés aux laboratoires sous différents noms. Deux séries ont été envoyées simultanément à un des laboratoires le premier jour ; la troisième série a été envoyée au même laboratoire le jour suivant. Le laboratoire pour chaque patient a été choisi selon une liste randomisée prédéterminée. La concordance entre les différents échantillons du même chien pour chaque laboratoire a été calculée avec un test Kappa de Cohen. Les coefficients de Spearman ( r sp ) ainsi que les coefficients de variation (CV) ont également été calculés. Résultats: Les concordances intra‐ et inter‐tests pour les laboratoires A, B et C étaient respectivement de 0.79 et 0.75, 0.92 et 0.90, et 0.90 et 0.85. Les CVs étaient respectivement 18.92% et 22.95%, 14.43% et 18.79%, et 15.38% et 18.75% et le r sp 0.73 et 0.68, 0.95 et 0.92, et 0.82 et 0.74 (respectivement). Conclusions et importance clinique: Les différences de reproductibilité entre les laboratoires complique l'interprétation des tests et souligne l'importance de l'interprétation des résultats des tests sériques pour les IgE spécifiques d'allergènes dans le contexte clinique de chaque animal. RESUMEN: Introducción: las pruebas séricas de inmunoglobulina (Ig) E específicas de alérgenos se emplean comúnmente para identificar los alérgenos utilizados para la inmunoterapia específica de alérgenos en perros, aunque la fiabilidad de los resultados ha sido un tema de debate. Objetivo: el objetivo de este estudio fue evaluar la reproducibilidad de las pruebas séricas de IgE ambiental específica de alérgenos en tres laboratorios europeos. Animales/Métodos: el suero se obtuvo de 33 perros de propietarios particulares diagnosticados con dermatitis atópica, se dividió en tres alícuotas y se envió a los laboratorios con diferentes nombres. Se enviaron dos alícuotas simultáneamente a uno de los laboratorios el primer día; la tercera muestra se envió al mismo laboratorio al día siguiente. El laboratorio de cada paciente se eligió de acuerdo con una lista de aleatorización predeterminada. La concordancia entre diferentes muestras del mismo perro para cada uno de los laboratorios se calculó con una prueba Kappa de Cohen. Además, se calcularon los coeficientes de rango de Spearman (rsp) y los coeficientes de variación (CV). Resultados: Las concordancias intra e interensayo para los laboratorios A, B y C fueron 0, 79 y 0, 75, 0, 92 y 0, 90 y 0, 90 y 0, 85, respectivamente. Los CV fueron 18, 92% y 22, 95%, 14, 43% y 18, 79%, 15, 38% y 18, 75% (respectivamente) y el rsp 0, 73 y 0, 68, 0, 95 y 0, 92 y 0, 82 y 0, 74 (respectivamente). Conclusión y relevancia clínica: las diferencias de reproducibilidad entre laboratorios complican la interpretación de las pruebas y subrayan la importancia de interpretar los resultados de las pruebas séricas de IgE específica de alérgenos en el contexto de la historia clínica del paciente. Zusammenfassung: Hintergrund: Serumtests für Allergen‐spezifisches (Ig)E werden häufig verwendet, um Allergene zu identifizieren, die zur Allergen‐spezifischen Immuntherapie bei Hunden Verwendung finden, wobei die Verlässlichkeit der Ergebnisse ein Diskussionsthema darstellt. Ziel: Das Ziel dieser Studie war eine Evaluierung der Reproduzierbarkeit von Serumtests für Umweltallergen‐spezifisches IgE in drei europäischen Laboratorien. Tiere/Methoden: Serum wurde von 33 Hunden in Privatbesitz, die mit atopischer Dermatitis diagnostiziert worden waren, genommen und in drei aliquote Anteile aufgeteilt und an die Laboratorien unter verschiedenen Namen eingesendet. Zwei Aliquote wurden gleichzeitig am ersten Tag an eines der Laboratorien gesendet; die dritte Probe wurde dann am darauffolgenden Tag an das gleiche Labor geschickt. Das Labor für den jeweiligen Patienten wurde anhand einer vorgefertigten Randomisierungsliste ausgesucht. Die Übereinstimmung der unterschiedlichen Proben desselben Hundes für jedes Labor wurde mittels Cohen´s Kappa Test kalkuliert. Zusätzlich wurden der Spearman´s Rangkorrelationskoeffizient (rsp ) sowie die Variationskoeffizienten (CV) kalkuliert. Ergebnisse: Die Intra‐ und Interassay Übereinstimmungen für die Laboratorien A, B und C lagen bei 0, 79 und 0, 75 bzw 0, 92 und 0, 90 bzw 0, 90 und 0, 85. Die CVs lagen bei 18, 92% und 22, 95% bzw 14, 43% und 18, 79% bzw 15, 38% und 18, 75% und der rsp bei 0, 73 und 0, 68 bzw 0, 95 und 0, 92 bzw 0, 82 und 0, 74. Schlussfolgerungen und klinische Bedeutung: Die Unterschiede bei der Reproduzierbarkeit zwischen den Laboratorien machen die Interpretation der Tests kompliziert und unterstreichen die Wichtigkeit, die Serum‐Testergebnisse für Allergen‐spezifisches IgE im Zusammenhang mit der klinischen Patientenhistorie zu interpretieren. 要約: 背景: アレルゲン特異的免疫グロブリン (Ig)E血清検査は、犬のアレルゲン特異的免疫療法に使用されるアレルゲンを同定するために一般的に使用されているが、その結果の信頼性については議論の余地がある。 目的: 本研究の目的は、ヨーロッパの3つの研究室における環境アレルゲン特異的IgE血清検査の再現性を評価することであった。 動物/方法: アトピー性皮膚炎と診断されたオーナー所有犬33頭から血清を採取し、3分割し、異なる名前で検査室に送付した。初日に分割した2サンプルを同時に1つの検査室に送り、3つ目のサンプルを翌日に同じ検査室に送った。各患者の検査室は、あらかじめ決められたランダム化リストに従って選択された。各検査室について、同じ犬からの異なるサンプル間の一致度を、コーエンのカッパ検定を用いて計算した。スピアマンの順位係数 ( r sp )および変動係数 (CV) を追加的に計算した。 結果: 検査室A、BおよびCの検査室内および検査間の一致度はそれぞれ0.79および0.75、0.92および0.90、0.90および0.85であった。変動係数はそれぞれ18.92%および22.95%、14.43%および18.79%、15.38%および18.75%、 r sp はそれぞれ0.73および0.68、0.95および0.92、0.82および0.74であった。 結論と臨床的妥当性: 検査室間の再現性の違いは検査の解釈を複雑にし、アレルゲン特異的IgE血清検査結果を患者の病歴と照らし合わせて解釈することの重要性を強調した。 摘要: 背景: 敏原特异性免疫球蛋白(Ig)E的血清检测, 通常用于鉴定过敏原, 借以进行犬过敏原特异性免疫治疗, 然而结果的可靠性一直存有争议。 目的: 本研究的目的是评价3个欧洲实验室的环境过敏原特异性IgE血清检测结果的可重复性。 动物/方法: 33只诊断为特应性皮炎的私家犬, 采集血清, 分为3等份, 并以不同的名称送至实验室。第一天将两等份样本同时送至其中一个实验室; 然后在第二天将第三份样本送至同一实验室。根据预定的随机化列表选择每例病患的实验室。用Cohen's Kappa检验计算每个实验室同一只犬不同样本间的一致性。另外计算Spearman秩系数(rsp)以及变异系数(CV)。 结果: 实验室A、B和C的批内和批间一致性分别为0.79和0.75、0.92和0.90以及0.90和0.85。CV分别为18.92%和22.95%、14.43%和18.79%、15.38%和18.75%, rsp分别为0.73和0.68、0.95和0.92、0.82和0.74。 结论和临床相关性: 实验室之间的重现性差异使检测判读变得复杂, 划重点——应在病患临床病史背景下, 判读过敏原特异性IgE血清检测结果。 Resumo: Contexto: O teste sorológico de detecção de imunoglobulina (Ig)E alérgeno‐específica é comumente empregado para identificar os alérgenos utilizados ​​para imunoterapia alérgeno‐específica em cães, mas a confiabilidade dos resultados tem sido motivo de debate. Objetivo: Avaliar a reprodutibilidade de testes sorológicos para IgE alérgeno‐específica para alérgenos ambientais em três laboratórios europeus. Animais/Métodos: O soro foi obtido de 33 cães de clientes com diagnóstico de dermatite atópica, dividido em três alíquotas e enviado aos laboratórios com diferentes nomes. Duas alíquotas foram enviadas simultaneamente para um dos laboratórios no primeiro dia; a terceira amostra foi então enviada ao mesmo laboratório no dia seguinte. O laboratório de cada paciente foi escolhido de acordo com uma lista de randomização pré‐determinada. A concordância entre diferentes amostras do mesmo cão para cada um dos laboratórios foi calculada com um teste Kappa de Cohen. Os coeficientes de Spearman ( r sp ), bem como os coeficientes de variação (CV), também foram calculados. Resultados: As concordâncias intra e interensaios para os laboratórios A, B e C foram 0, 79 e 0, 75, 0, 92 e 0, 90 e 0, 90 e 0, 85, respectivamente. Os CVs foram de 18, 92% e 22, 95%, 14, 43% e 18, 79%, e 15, 38% e 18, 75% (respectivamente) e o r sp 0, 73 e 0, 68, 0, 95 e 0, 92, e 0, 82 e 0, 74 (respectivamente). Conclusão e relevância clínica: As diferenças na reprodutibilidade entre os laboratórios complicam a interpretação dos testes e destacam a importância da interpretação dos resultados dos testes sorológicos para IgE alérgeno‐específica de acordo com a história clínica do paciente.