Canine ischaemic dermatopathy: a retrospective study of 177 cases (2005–2016). Issue 5 (12th July 2019)

• Record Type: Journal Article
• Authors: Backel, Katherine A.; Bradley, Charles W.; Cain, Christine L.; Morris, Daniel O.; Goldschmidt, Kyle H.; Mauldin, Elizabeth A.
• Is Part Of: Veterinary dermatology. Volume 30:Issue 5(2019)
• Page Start: 403
• Page End: e122
• Publication Date: 2019-07-12
• Subjects: Veterinary dermatology -- Periodicals; Pet medicine -- Periodicals; 636.08965
• DOI: 10.1111/vde.12772
• Languages: English
• ISSNs: 0959-4493

Abstract

Abstract : Background: Ischaemic dermatopathy encompasses a poorly understood subset of canine diseases that share similar clinical and histological features. Very little information is currently available regarding population characteristics, progression and outcome. Hypothesis/objectives: This study aimed to describe the clinical features and therapeutic outcomes of ischaemia dermatopathy, excluding familial dermatomyositis, using cases diagnosed by histopathological analysis. Animals: One hundred and seventy‐seven cases submitted for histopathological analysis between 2005 and 2016 met inclusion criteria, of which 93 had complete medical records available. Methods and materials: Both records and pointed surveys were used to retrieve information. Scoring systems were created to subjectively evaluate clinical outcomes and likelihood of a vaccine association. Results: Of 177 cases, toy and miniature poodles, Chihuahuas, Maltese, Yorkshire terriers and Jack Russell terriers were significantly over‐represented ( P < 0.001). Of the 93 cases for which historical data were obtained, median age at skin biopsy was five years (0.42–13 years) and median body weight was 7.3 kg (range 1.32–50.3 kg). The condition in 45 dogs (48.3%) was found likely to be associated with vaccination. Younger ages ( P = 0.011) and higher body weights ( P = 0.003) were positively correlated with greater likelihood of vaccination. Body weight <10 kg ( P = 0.0045) and older ages ( P = 0.0048) were significantly associated with worse outcomes. Conclusions and clinical importance: This study provides support for breed predispositions and identifies potential prognostic factors. Importantly, over half of the cases were considered unlikely to be vaccine‐associated, demonstrating the need to investigate other underlying causes of this condition. Abstract : Background – Ischaemic dermatopathy encompasses a poorly understood subset of canine diseases that share similar clinical and histological features. Very little information is currently available regarding population characteristics, progression and outcome.Hypothesis/Objectives –This study aimed to describe the clinical features and therapeutic outcomes of ischaemia dermatopathy, excluding familial dermatomyositis, using cases diagnosed by histopathological analysis.Conclusions and clinical importance –This study provides support for breed predispositions and identifies potential prognostic factors. Importantly, over half of the cases were considered unlikely to be vaccine‐associated, demonstrating the need to investigate other underlying causes of this condition. Résumé: Contexte: La dermatopathie ischémique regroupe un ensemble de dermatoses peu connues du chien qui partagent des similitudes cliniques et histologiques. Très peu d'informations sont actuellement disponibles concernant les caractéristiques de la population, la progression et la guérison. Hypothèses/Objectifs: Cette étude a pour but de décrire les données cliniques et thérapeutiques de la dermatopathie ischémique, à l'exclusion de la dermatomyosite familiale, à l'aide de cas diagnostiqués par analyse histopathologique. Sujets: Cent soixante dix sept cas soumis pour analyse histopathologique entre 2005 et 2016 ont rempli les conditions d'inclusion, dont 93 avaient des données médicales complètes. Matériel et méthode: Les données et les études référencées ont été utilisées pour extraire les informations. Des systèmes de notation ont été créés pour évaluer subjectivement les résultats cliniques et la probabilité d'une association au vaccin. Résultats: Sur les 177 cas, les caniches nains et miniatures, chihuahuas, bichon maltais, Yorkshire terriers et Jack Russel terriers étaient significativement surreprésentés ( P < 0.001). Sur les 93 cas dont les commémoratifs ont été obtenus, l'âge médian au moment des biopsies cutanées était de cinq ans (0.42–13 ans) et le poids moyen était de 7, 3 kg (1.32–50.3 kg). Pour 45 chiens (48.3%), une association avec un vaccin était très probable. Un jeune âge ( P = 0.011) et un poids élevé ( P = 0.003) étaient corrélés positivement avec un plus grand risque associé à la vaccination. Un poids <10 kg ( P = 0.0045) et un âge plus avancé ( P = 0.0048) étaient significativement associés à des atteintes plus sévères. Conclusions et importance clinique: Cette étude fournit un support pour les prédispositions raciales et identifie les facteurs pronostics potentiels. En outre, plus de la moitié des cas étaient considérés comme peu susceptibles d'être associés à la vaccination, démontrant le besoin d'explorer les autres causes possibles de cette dermatose. Resumen: Introducción: la dermatopatía isquémica abarca un subconjunto poco conocido de enfermedades caninas que comparten características clínicas e histológicas similares. Actualmente hay muy poca información disponible sobre las características de la población, la progresión y el resultado. Hipótesis/objetivos: este estudio tuvo como objetivo describir las características clínicas y los resultados terapéuticos de la dermatopatía isquémica, excluyendo la dermatomiositis familiar, utilizando casos diagnosticados mediante análisis histopatológico. Animales: ciento setenta y siete casos presentados para el análisis histopatológico entre 2005 y 2016 cumplieron con los criterios de inclusión, de los cuales 93 tenían historiales médicos completos disponibles. Métodos y materiales: tanto los historiales como las encuestas selectivas se utilizaron para recopilar información. Se crearon sistemas de puntuación para evaluar subjetivamente los resultados clínicos y la probabilidad de una asociación con vacunas. Resultados: de 177 casos, Caniches Toy y Miniatura, Chihuahuas, Malteses, Yorkshire Terriers y Jack Russell Terrier estaban significativamente sobre representados ( P <0, 001). De los 93 casos en los cuales se obtuvieron datos clínicos, la edad media en el momento de la biopsia de piel fue de cinco años (0, 42 a 13 años) y el peso corporal promedio fue de 7, 3 kg (rango de 1, 32 a 50, 3 kg). Se encontró que la condición en 45 perros (48.3%) estuvo asociada con la vacunación. Edades más jóvenes ( P = 0.011) y pesos corporales más altos ( P = 0, 003) se correlacionaron positivamente con una mayor probabilidad de vacunación. El peso corporal <10 kg ( P = 0, 0045) y las edades mayores ( P = 0, 0048) se asociaron significativamente con peor evolución. Conclusiones e importancia clínica: este estudio contribuye a demostrar la predisposición racial e identifica posibles factores pronósticos. Es importante destacar que en más de la mitad de los casos se consideró poco probable que hubiese asociación a vacunas, lo que demuestra que es necesario investigar otras causas subyacentes de esta enfermedad. Zusammenfassung: Hintergrund: Die ischämische Dermatopathie umfasst eine wenig verstandene Untergruppe von Erkrankungen des Hundes, die ähnliche klinische und histologische Merkmale teilen. Zurzeit gibt es sehr wenig Information über Populationscharakteristika, Progression und Endergebnis. Hypothese/Ziele: Diese Studie hatte zum Ziel die klinischen Charakteristika und die therapeutischen Ergebnisse einer ischämischen Dermatopathie zu beschreiben, wobei die familiäre Dermatomyositis ausgenommen war. Es wurden Fälle verwendet, die mittels histopathologischer Analyse diagnostiziert worden waren. Tiere: Einhundertsiebenundsiebzig Fälle, die zwischen 2005 und 2016 zur histopathologischen Analyse gelangten, erfüllten die Einschlusskriterien. Von 93 Fällen stand die gesamte medizinische Patientenkartei zur Verfügung. Methoden und Materialien: Sowohl die Patientenkarteien wie auch punktierte Surveys wurden verwendet um an Informationen zu gelangen. Es wurden Bewertungssysteme kreiert, um die klinischen Ergebnisse subjektiv zu evaluieren und die Wahrscheinlichkeit eines Zusammenhangs mit einer Impfung festzustellen. Ergebnisse: Von 177 Fällen waren Toy‐ und Zwergpudel, Chihuahuas, Malteser, Yorkshire Terrier und Jack Russell Terrier signifikant überrepräsentiert ( P < 0, 001). Von den 93 Fällen von denen anamnestische Daten vorlagen, lag das mediane Alter zum Zeitpunkt der Hautbiopsie bei fünf Jahren (0, 42‐13 Jahre) und das mediane Körpergewicht bei 7, 3 kg (1, 32‐50, 3 kg). Es wurde für wahrscheinlich erachtet, dass die Erkrankung bei 45 Hunden (48, 3%) mit einer Impfung im Zusammenhang stand. Die Erkrankung war bei jüngeren Hunden ( P = 0, 011) und solchen mit einem höheren Körpergewicht ( P = 0, 003) positiv korreliert mit einer höheren Wahrscheinlichkeit, dass eine Impfung damit im Zusammenhang stand. Ein Körpergewicht < 10 kg ( P = 0, 0045) und ältere Hunde ( P = 0, 0048) zeigten einen signifikanten Zusammenhang mit einem schlechteren Ausgang. Schlussfolgerungen und klinische Bedeutung: Diese Studie unterstützt Rassenprädispositionen und identifiziert mögliche prognostische Faktoren. Wichtig ist festzuhalten, das bei über die Hälfte der Fälle kein Zusammenhang mit einer Impfung gesehen wurde, was auf die Wichtigkeit hinweist, auch andere zugrundeliegende Ursachen dieser Erkrankung zu erforschen. 要約: 背景: 虚血性皮膚症は、犬疾患における類似した臨床的および組織学的特徴を有する、あまり理解されていないサブセットを含む。現在は集団特性、進行過程および治療成果に関する情報はほとんどない。 仮説/目的: 本研究は、病理組織学的解析によって診断した症例を用いて、家族性皮膚筋炎を除く、虚血性皮膚疾患の臨床的特徴および治療成果を記述することを目的とした。 被験動物: 2005年から2016年の間に病理組織学的解析のために提出された177例が選択基準を満たし、そのうち93例は完全な医療記録を入手できた。 材料と方法: 情報の検索に医療記録およびポイントを絞った調査の両方を利用した。スコアリングシステムを、臨床成果およびワクチンとの関連性の可能性を評価するために主観的に作成した。 結果: 177例のうちトイおよびミニチュア・プードル、チワワ、マルチーズ、ヨークシャー・テリアおよびジャック・ラッセル・テリアは有意に過剰発現していた(P <0.001)。過去の医療記録を得た93例のうち、皮膚生検を実施した年齢中央値は5歳(0.42〜13歳)、体重中央値は7.3 kg(範囲:1.32〜50.3 kg)であった。 45頭(48.3%)の犬の臨床症状がワクチン接種と関連している可能性が高いことがわかった。より若い年齢(P = 0.011)およびより重い体重(P = 0.003)が、ワクチン接種に対するより高い正の相関を示した。体重<10 kg(P = 0.0045)およびそれ以上の年齢(P = 0.0048)は、より悪い治療成果と有意に関連していた。 結論と臨床的重要性: 本研究は品種の素因を裏付け、潜在的な予後因子を特定している。重要なことに、半数以上の症例がワクチン関連ではなさそうであると考えられ、本疾患症状に対する他の根本的な原因を調査する必要性を示唆している。 摘要: 背景: 犬缺血性皮肤病包含一些临床和组织学特征相似且机制不明的犬病组群。目前关于种群特性、进展和结果的信息非常少。 假设/目标: 本研究旨在通过组织病理学诊断的病例, 报告缺血性皮肤病的临床特征和治疗结果(不包括家族性皮肌炎)。 动物: 2005年至2016年期间, 177个做过组织病理学分析且符合纳入标准的病例, 其中93个病例有完整病历。 方法和材料: 检索信息进行有针对性的调查并记录, 创建评分系统去主观评估临床结果与疫苗相关的可能性。 结果: 在177例中, 玩具贵宾犬、迷你贵宾犬、吉娃娃犬、马耳他犬、约克夏㹴犬和杰克罗素㹴犬的比例明显较多(P <0.001)。在93例历史数据中, 皮肤活检的中位年龄为5岁(0.42‐13岁), 中位体重为7.3kg(范围1.32‐50.3kg)。从45只犬身上发现(48.3%)病情可能与疫苗接种有关。年龄越小(P = 0.011)和体重越高(P = 0.003), 以至于接种疫苗的可能性越大, 呈正相关。 体重<10 kg(P = 0.0045)和年龄越大(P = 0.0048), 以至于预后越差, 呈显著相关性。 结论和临床意义: 该研究为品种易感性提供支持, 并识别潜在的预后因素。重要的是, 超过一半的病例与疫苗无关, 这表明有必要调查该病的其他潜在原因。 Resumo: Contexto: O termo dermatopatia isquêmica compreende uma categoria mal compreendida de doenças caninas que compartilham características clínicas e histopatológicas similares. Há poucas informações disponíveis sobre as características populacionais, progressão e evolução. Hipótese/objetivos: Este estudo teve como objetivo descrever os aspectos clínicos e o resultado terapêutico da dermatopatia isquêmica, excluindo a dermatomiosite familiar, utilizando casos diagnosticados por exame histopatológico. Animais: Cento e setenta e sete casos submetidos à análise histopatológica entre 2005 e 2016 entraram nos critérios de inclusão, dos quais 93 apresentaram prontuários completos. Métodos e materiais: Ambos históricos e questionários foram utilizados para pesquisar informações. Foram criados sistemas de escore para avaliar subjetivamente as evoluções clínicas e a probabilidade de associação com vacinação. Resultados: Dos 177 casos, os poodles toys e miniatura, Chihuahuas, Malteses, Yorkshire terriers e Jack Russell terriers estavam significativamente super‐representados P < 0.001). Dos 93 casos em que foi possível se obter dados de histórico, a idade mediana na data da biópsia cutânea foi de cinco anos (0, 42–13 anos) e o peso mediano foi de 7, 3kg (1, 32 – 50, 3kg). A doença em 45 cães (48, 3%) provavelmente estava associada à vacinação. Juventude ( P = 0.011) e peso corpóreo mais elevado ( P = 0.003) foram positivamente correlacionados com uma maior probabilidade de vacinação. Peso corpóreo <10kg ( P = 0.0045) e idade avançada ( P = 0.0048) foram significativamente associados a pior evolução. Conclusões e importância clínica: Este estudo corrobora com predisposições raciais e identifica potenciais fatores prognósticos. É relevante ressaltar que em metade dos casos, foi considerada improvável a associação com vacinação, demonstrando a necessidade de se investigar outras causas primárias desta enfermidade.