Discharge against medical advice in paediatric patients. Issue 3 (June 2019)

• Record Type: Journal Article
• Authors: Khalili, Manijeh; Teimouri, Alireza; Shahramian, Iraj; Sargolzaei, Narjes; YazTappeh, Jafar S.; Farzanehfar, Mitra
• Is Part Of: Journal of Taibah University medical sciences. Volume 14:Issue 3(2019)
• Page Start: 262
• Page End: 267
• Publication Date: 2019-06
• Subjects: الخروج ضد المشورة الطبية -- الخروج العادي -- مقارنة -- جناح الأطفال -- رضا المريض; Comparison -- Discharge against medical advice -- Normal discharge -- Paediatric wards -- Patient satisfaction; Medical sciences -- Periodicals; Medicine -- Periodicals; Medical sciences; Periodicals; Electronic journals; 610.5
• DOI: 10.1016/j.jtumed.2019.03.001
• Languages: English
• ISSNs: 1658-3612

Abstract

الملخص: أهداف البحث: الخروج ضد المشورة الطبية من المستشفى قد يكون له تأثير سلبي على صحة المريض. هدفت هذه الدراسة إلى التحقيق في الأسباب الرئيسة للخروج ضد المشورة الطبية من قبل آباء الأطفال المنومين في جناح الأطفال في مستشفى علي بن أبي طالب في زاهدان، إيران. طرق البحث: أجريت هذه الدراسة للحالات على ١٣٠ طفلا تم تنويمهم في جناح الأطفال في المستشفى. تم تقسيم الأطفال بالتساوي إلى مجموعتين؛ من هم غير مكتملي العلاج وأولئك الذين تم بقائهم في المستشفى حتى إنتهاء علاجهم واتبعوا الخروج العادي. تم تطبيق استبانة تعبأ ذاتيا لجمع البيانات. النتائج: تضمنت مجموعة الدراسة ١٣٠ طفلا أعمارهم أقل من ١ إلى ١٨ عاما بمتوسط ٣.٣±٣.٧عاما. وكان هناك ٥١.٥٪ (٦٧) من الفتيات و٤٨.٥٪ (٦٣) من الفتيان. أظهرت النتائج علاقة كبيرة بين تعليم الآباء ومدة العلاج في المستشفى، ومدة العلاج والخروج ضد المشورة الطبية عندما لم تكن هناك عوامل أخرى ذات علاقة هامة. الاستنتاجات: كانت الأسباب الرئيسة للخروج ضد المشورة الطبية هو عدم الرضا من الأطباء والعاملين في المستشفى، واضطراب الأسرة بسبب وجود أطفال آخرين في المنزل، وعدم كفاية الوضع الاقتصادي والبقاء بعيدا عن البيت. يمكن لإعطاء ثقافة مناسبة للآباء والشرح عن الفوائد والأضرار لرفض إكمال العلاج أن يساعد الآباء لاتخاذ قرارات أفضل. Abstract: Objectives: Discharge against medical advice (DAMA) from the hospital may negatively impact patients' well-being. The present study aimed to investigate the main reasons for DAMA among parents of children admitted to the paediatric ward of the Ali Ebne Abitaleb Hospital in Zahedan, Iran. Methods: Participants in this case–control study included 130 children who had been admitted to the hospital's paediatric ward. Participants were divided into two equal groups: (1) those with incomplete treatment and (2) those who stayed in the hospital until the completion of their management and followed regular discharge procedures. A self-administered questionnaire was utilised for data collection. Results: Participants included 130 children aged <1–18 years with an average of 3.3 ± 3.7 years; 51.5% (67) were girls, and 48.5% (63) were boys. The results showed a significant relationship between DAMA and the father's level of education ( p < 0.05), length of hospitalization ( p < 0.001), and duration of treatment ( p = 0.027). No significant correlation was found for other factors ( p > 0.05). Conclusion: This study found that the key reasons for DAMA were as follows: lack of satisfaction with physicians and hospital staff, family disturbance due to the presence of other children at home, inadequate economic situation, and being away from home. Providing professional education to parents and expressing the benefits and disadvantages of refusing complete treatment may help parents make better decisions.