Antipsychotic Prescribing Practices in Those with Parkinsonism: Adherence to Guidelines. (8th May 2017)

• Record Type: Journal Article
• Authors: Rigby, Heather B.; Rehan, Sara; Hill-Taylor, Barbara; Matheson, Kara; Sketris, Ingrid
• Is Part Of: Canadian journal of neurological sciences. Volume 44:Number 5(2017)
• Page Start: 603
• Page End: 606
• Publication Date: 2017-05-08
• Subjects: Parkinson's disease, -- Lewy bodies, -- antipsychotic agents, -- physician prescribing patterns; Neurology -- Periodicals; Nervous system -- Surgery -- Periodicals; Electronic journals; 616.8
• DOI: 10.1017/cjn.2017.36
• Languages: English
• ISSNs: 0317-1671

Abstract

ABSTRACT: Several evidence-informed treatment guidelines recommend against the use of typical antipsychotics in patients with Parkinson's disease; of the atypical antipsychotics, clozapine and quetiapine are preferred. The purpose of this study is to determine the frequency with which potentially inappropriate antipsychotics are dispensed to older adults in Nova Scotia who are on levodopa-containing medications. In this cohort, 59.9% were dispensed a preferred atypical antipsychotic and 12.6% a potentially harmful typical antipsychotic. Our results suggest that potentially inappropriate prescribing practices are common in the neuropsychiatric management of patients with parkinsonism and that there is an opportunity for education and improvement in prescribing practices. RÉSUMÉ: Pratiques de prescription d'antipsychotiques chez des patients parkinsoniens et respect des lignes directrices en la matière. Nombreuses sont les directives thérapeutiques fondées sur des données probantes qui déconseillent l'administration d'antipsychotiques typiques à des patients atteints de la maladie de Parkinson. Parmi les antipsychotiques atypiques, on a tendance à préférer la clozapine et la quétiapine. L'objectif de la présente étude est de déterminer la fréquence à laquelle on administre des antipsychotiques potentiellement inappropriésà des personnes âgées de la Nouvelle-Écosse à qui l'on prescrit déjà un médicament contenant de la lévodopa. Dans cette cohorte, on avait administré un antipsychotique atypique à 59, 9 % des sujets ; 12, 6 % des sujets s'étaient par ailleurs vu prescrire un antipsychotique typique potentiellement néfaste. En somme, nos résultats portent à croire que des pratiques potentiellement inappropriées sont répandues en ce qui regarde les traitements neuropsychiatriques de patients parkinsoniens. Nous croyons aussi qu'il existe des possibilités d'améliorer ces pratiques et de mieux sensibiliser les équipes médicales.