A Synthesis of Peer-Reviewed Literature on Team-Coordinated and Delivered Early Supported Discharge After Stroke. (8th January 2016)

• Record Type: Journal Article
• Authors: Meyer, Matthew J.; Teasell, Robert; Thind, Amardeep; Koval, John; Speechley, Mark
• Is Part Of: Canadian journal of neurological sciences. Volume 43:Number 3(2016)
• Page Start: 353
• Page End: 359
• Publication Date: 2016-01-08
• Subjects: Early supported discharge, -- health services research, -- stroke; Neurology -- Periodicals; Nervous system -- Surgery -- Periodicals; Electronic journals; 616.8
• DOI: 10.1017/cjn.2015.343
• Languages: English
• ISSNs: 0317-1671

Abstract

Abstract: This review aimed to summarize data from peer-reviewed studies of team-coordinated and delivered early supported discharge (ESD) for postacute, poststroke rehabilitation. A systematic review was performed in Medline, Embase, and CINAHL for appropriate studies. Information on program details and patient cohorts was synthesized. All programs sought patients with mild-to-moderate functional impairment and minimal cognitive impairment (often based on Barthel Index and Mini-Mental State Examination scores, respectively). All also included at least one subjective admission criterion related to rehabilitation suitability or the suitability of the home environment. Based on the identified studies, ESD programs can assume that 15% of patients screened for ESD will be eligible and care should be provided for 4 to 5 weeks postdischarge. Although the benefits of team-coordinated and delivered ESD poststroke have been well-documented, this review may be helpful for clinicians, administrators, and policy makers looking to establish or refine an ESD program for stroke. RÉSUMÉ: Synthèse de la littérature revue par des pairs sur le congé hospitalier précoce avec soutien coordonné et fourni par une équipe de personnel soignant après un accident vasculaire cérébral . L'objectif de cette revue était de résumer les données des études revues par des pairs sur le congé hospitalier précoce avec soutien (CHPS) coordonné et fourni par une équipe de personnel soignant pour la réadaptation post aiguë après un accident vasculaire cérébral (AVC). Nous avons effectué une revue systématique dans les bases de données Medline, Embase et CINAHL pour identifier les études pertinentes. Nous avons effectué une synthèse de l'information sur les détails des programmes et sur les cohortes de patients. Tous les programmes visaient des patients ayant un déficit fonctionnel de léger à modéré et un déficit cognitif minime (souvent basé sur le score à l'indice de Barthel et au Mini-Mental State Examination respectivement). Tous incluaient également au moins un critère d'admission subjectif en lien avec l'adéquation du sujet et de son environnement domiciliaire à la réadaptation. D'après les études identifiées, les programmes de CHPS peuvent présumer que 15% des patients dépistés pour un CHPS y seront éligibles et que les soins devraient être prodigués pendant 4 à 5 semaines après le congé. Bien que les bénéfices du soutien coordonné et fourni par une équipe de personnel soignant après un CHPS aient été bien documentés, cette revue peut aider les cliniciens, les administrateurs et les décideurs qui prévoient établir ou perfectionner un tel programme pour l'AVC.